MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : AHMAD DENMAWLA
NISN : 0144154987
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : PROBOLINGGO, 10-01-2014
No. Handphone : 081375090068
Asal Sekolah : SD ISLAM AL HUDA
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 10:41:47

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

AHMAD DENMAWLA

Catatan Penting: