MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : KHANSA AQILA YASMIN
NISN : 3132006491
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 02-07-2013
No. Handphone : 085784466557
Asal Sekolah : SDI AL HUDA
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 14:03:18

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

KHANSA AQILA YASMIN

Catatan Penting: