MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NAURA HUSNA KURNIAWAN
NISN : 0131196672
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 12-01-2013
No. Handphone : 081230031434
Asal Sekolah : SDI AL HUDA
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 14:15:04

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

NAURA HUSNA KURNIAWAN

Catatan Penting: