MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Ufaira aska raniah
NISN : 3134894142
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri , 14-03-2013
No. Handphone : 082132475353
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 14:34:18

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Ufaira aska raniah

Catatan Penting: