MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : FAYZA ADILA HUSNA
NISN : 3135056089
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 04-03-2013
No. Handphone : 085749408043
Asal Sekolah : MIN 1 KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 15:17:49

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

FAYZA ADILA HUSNA

Catatan Penting: