MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Arina Safira Rizqi Zulaikha
NISN : 0131962418
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediro, 11-12-2013
No. Handphone : 085850087558
Asal Sekolah : SD plus rahmat
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 17:00:06

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Arina Safira Rizqi Zulaikha

Catatan Penting: