MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : M SHOFA HAQQUL ARIFIN
NISN : 0136072091
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 02-05-2013
No. Handphone : 081547532957
Asal Sekolah : MI UNGGULAN MIFTAHUL HUDA
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 20:08:08

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

M SHOFA HAQQUL ARIFIN

Catatan Penting: