MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : AYUNDA WIDYA PRADITA
NISN : 3140702657
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 25-09-2014
No. Handphone : 081335582923
Asal Sekolah : SDIT AL AZHAR
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-24 07:19:05

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

AYUNDA WIDYA PRADITA

Catatan Penting: