MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ALDI ALFARIZI
NISN : 0131940885
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 17-05-2013
No. Handphone : 082257133155
Asal Sekolah : SD ISLAM TERPADU AL AZHAR KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-24 08:24:41

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ALDI ALFARIZI

Catatan Penting: