MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Alvira Anggraini Rahayu
NISN : 3132389670
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 29-06-2013
No. Handphone : 085708721315
Asal Sekolah : SDN Ngadirejo 5 Kota Kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 13:46:09

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Alvira Anggraini Rahayu

Catatan Penting: