MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Rafif hafi atallah
NISN : 3135465853
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : kediri, 06-04-2013
No. Handphone : 081335436271
Asal Sekolah : SDIT Nurul Izzah
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 16:54:14

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Rafif hafi atallah

Catatan Penting: