MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Ahmad Danish Raqilla
NISN : 0143446246
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 28-03-2014
No. Handphone : 081805581764
Asal Sekolah : MI Raudlatul Ulum
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 17:09:33

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Ahmad Danish Raqilla

Catatan Penting: