MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Muhammad Ulin Nuha
NISN : 3144738343
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kota Kediri , 06-02-2014
No. Handphone : 085736208530
Asal Sekolah : SD Plus Sunan Ampel
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 17:20:16

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

Muhammad Ulin Nuha

Catatan Penting: