MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : KEYLA AZZA MAWALIA
NISN : 3138166946
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 08-07-2013
No. Handphone : 082228304494
Asal Sekolah : MI MPI CENDONO
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-24 18:50:21

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

KEYLA AZZA MAWALIA

Catatan Penting: