MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Khansa Aida Fadhilah
NISN : 0142616487
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 10-01-2014
No. Handphone : 0895321660922
Asal Sekolah : MI Riyadatul Uqul Ngadiluwih kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-26 08:19:38

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

Khansa Aida Fadhilah

Catatan Penting: