MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : DIQQY MUSAFFA’
NISN : 0149532285
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : BLITAR, 13-05-2014
No. Handphone : 081336411917
Asal Sekolah : MIS MIFTAHUL ABROR MANGUNREJO
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 07:20:15

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

DIQQY MUSAFFA’

Catatan Penting: