MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : RIZKY AL AKBAR
NISN : 0139591185
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI , 25-06-2013
No. Handphone : 082232123210
Asal Sekolah : MI YPSM AL MANAAR TIRON KAB. KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 07:57:39

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

RIZKY AL AKBAR

Catatan Penting: