MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ALYA RAHMANIA SAHARA
NISN : 3138482185
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 07-06-2013
No. Handphone : 081335148057
Asal Sekolah : MI MIFTAHUL HUDA TINALAN
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 08:04:38

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ALYA RAHMANIA SAHARA

Catatan Penting: