MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ALANA NADHIRA THAFANA
NISN : 0143234420
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : BLITAR, 15-05-2014
No. Handphone : 082131141080
Asal Sekolah : SD ISLAM AL HUDA 2 KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-26 12:53:01

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ALANA NADHIRA THAFANA

Catatan Penting: