MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : DHIAJENG SHAKA AFILA
NISN : 0149170958
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 27-02-2014
No. Handphone : 085220212210
Asal Sekolah : SD LABORATORIUM UN PGRI KEDIRI
Kategori Lomba : PIDATO
Tanggal Daftar : 2026-01-26 13:44:57

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

DHIAJENG SHAKA AFILA

Catatan Penting: