MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Ahmad Gilang Nawaz Abdillah
NISN : 3143254723
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 17-02-2014
No. Handphone : 081233035384
Asal Sekolah : SDIT BINA INSANI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-26 13:53:24

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Ahmad Gilang Nawaz Abdillah

Catatan Penting: