MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Pandu Jihad Rizaldy Al akbar
NISN : 0134784303
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Malang, 25-06-2013
No. Handphone : 082331584412
Asal Sekolah : Min 2 kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-26 14:12:15

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Pandu Jihad Rizaldy Al akbar

Catatan Penting: