MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : M. AGGHA IBNU HAFIZ
NISN : 0143783944
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 07-06-2014
No. Handphone : 082230772869
Asal Sekolah : SDIT AL-AZHAR
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-27 08:29:58

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

M. AGGHA IBNU HAFIZ

Catatan Penting: