MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Mega Sylvia Alika
NISN : 0143554209
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 05-06-2014
No. Handphone : +62 852-3493-8285
Asal Sekolah : MI PLUS ALMUNJIYAT
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-27 09:11:44

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

Mega Sylvia Alika

Catatan Penting: