MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : AHMAD FAISHAL DZAKYAN
NISN : 3136360448
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 07-05-2013
No. Handphone : 081335535530
Asal Sekolah : MI DARUL FALAH
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 10:07:20

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

AHMAD FAISHAL DZAKYAN

Catatan Penting: