MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : SALWA SYAUQINA AZZALFA DIYA'
NISN : 3149814702
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : kediri, 17-05-2014
No. Handphone : 085736190649
Asal Sekolah : MIN 1 KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-27 22:11:29

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

SALWA SYAUQINA AZZALFA DIYA'

Catatan Penting: