MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Naura nadhifa akmalia
NISN : 0146318562
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : kediri, 04-05-2014
No. Handphone : 085648422349
Asal Sekolah : Mi Roudlotut tholabah
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-28 17:08:40

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Naura nadhifa akmalia

Catatan Penting: