MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Nailu Afanin Adibah
NISN : 3137652929
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 14-11-2013
No. Handphone : 081357323132
Asal Sekolah : Mi Roudlotut tholabah
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-28 17:39:50

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Nailu Afanin Adibah

Catatan Penting: