MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Mohamad Fahry Akbar Nur Aqila
NISN : 3138892918
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 26-04-2013
No. Handphone : 085854250674
Asal Sekolah : Min 2 kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-28 18:13:23

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

Mohamad Fahry Akbar Nur Aqila

Catatan Penting: