MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : FAYZA KIRANA SAQHI
NISN : 3139855773
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 07-09-2013
No. Handphone : 082331396993
Asal Sekolah : SDIT BINA INSANI KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-28 21:06:42

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

FAYZA KIRANA SAQHI

Catatan Penting: