MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Rania Septi Nur Azizah
NISN : 0132663864
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri , 16-09-2013
No. Handphone : 089517799980
Asal Sekolah : MIN 2 Kota Kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 11:08:06

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Rania Septi Nur Azizah

Catatan Penting: