MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NASYA ZHAFIRA ALMIRASASKY
NISN : 0144577776
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 19-11-2014
No. Handphone : 082233635881
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 09:29:39

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

NASYA ZHAFIRA ALMIRASASKY

Catatan Penting: