MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Husna Kumala Purwantari
NISN : 3135765493
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 03-05-2014
No. Handphone : 081809320794
Asal Sekolah : SD plus Al harun sembak grogol kediri
Kategori Lomba : PIDATO
Tanggal Daftar : 2026-01-22 13:37:02

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

Husna Kumala Purwantari

Catatan Penting: