MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : MUHAMMAD OZORA FREDELLA
NISN : 0139942481
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 05-03-2013
No. Handphone : 081216462987
Asal Sekolah : MI AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 14:38:19

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

MUHAMMAD OZORA FREDELLA

Catatan Penting: