MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ALFAYEK RIZQY PUTRA
NISN : 0133159752
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 17-12-2013
No. Handphone : 085718077685
Asal Sekolah : MI AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 14:40:00

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ALFAYEK RIZQY PUTRA

Catatan Penting: