MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : FAUZIYYAH NUR SYARAFANA
NISN : 3140288632
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : PALEMBANG, 12-01-2014
No. Handphone : 082298605857
Asal Sekolah : MI AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 16:24:18

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

FAUZIYYAH NUR SYARAFANA

Catatan Penting: