MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NAFISHA IRDINA AZRA
NISN : 0145474356
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 04-03-2014
No. Handphone : 085736448444
Asal Sekolah : SD MUHAMMADIYAH 1 NGADILUWIH
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 16:26:45

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

NAFISHA IRDINA AZRA

Catatan Penting: