MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : DZAHIR EKA AKTHARA
NISN : 3130068812
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 21-08-2013
No. Handphone : 081372696543
Asal Sekolah : MI AL IRSYAD AL ISLAMIYYAH KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 18:09:12

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

DZAHIR EKA AKTHARA

Catatan Penting: