MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ALVARO TRISTAN ARIANTO
NISN : 0141724399
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 15-03-2014
No. Handphone : 085748393848
Asal Sekolah : SDN BURENGAN 1
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 10:45:18

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ALVARO TRISTAN ARIANTO

Catatan Penting: