MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : MAULANA IRSYAD IBRAHIM
NISN : 0135575437
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 24-03-2013
No. Handphone : 082334543388
Asal Sekolah : SDI Darul Quran Kanigoro Kras
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 10:47:48

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

MAULANA IRSYAD IBRAHIM

Catatan Penting: