MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : MUCH. IQBAL MAULANA HAQ
NISN : 3129670334
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 12-10-2012
No. Handphone : 081359232581
Asal Sekolah : MIN 2 Kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 20:00:45

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

MUCH. IQBAL MAULANA HAQ

Catatan Penting: