MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ZIA DANISWARA
NISN : 0157813859
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 04-01-2015
No. Handphone : 081231798456
Asal Sekolah : SDI Al Huda 2 Kota Kediri
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-22 21:27:50

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ZIA DANISWARA

Catatan Penting: