MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ZAARA KHAIRA LUBNA
NISN : 0132629944
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 09-07-2013
No. Handphone : 082234206488
Asal Sekolah : SD NU INSAN CENDEKIA
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 07:54:43

Kediri, 24 May 2026

Peserta,

ZAARA KHAIRA LUBNA

Catatan Penting: