MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : FARIISHTA ALFYANI NUR'AINI
NISN : 0139142210
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 23-02-2013
No. Handphone : 081553854130
Asal Sekolah : SDI MIFTAHUL ULUM BENDOSARI
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-23 09:21:02

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

FARIISHTA ALFYANI NUR'AINI

Catatan Penting: