MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : MUCHAMAD HILMY IBRAHIM
NISN : 0138904044
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 02-06-2013
No. Handphone : 085646544622
Asal Sekolah : SD Islam Bandar Kidul
Kategori Lomba : TRY OUT
Tanggal Daftar : 2026-01-21 11:14:50

Kediri, 25 May 2026

Peserta,

MUCHAMAD HILMY IBRAHIM

Catatan Penting: